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《医学影像学》习题集

作者:aooxoo 来源: 日期:2013-1-7 15:25:54

目录</P><P>
第一章 总论………………………………………….3</P><P>第二章 呼吸系统………………………………….. 5</P><P>第三章 循环系统…………………………………. 12</P><P>第四章 骨关节系统…………………………………13</P><P>第五章 消化系统……………………………………19</P><P>第六章 肝胆泌尿系统………………………………23

第七章 中枢神经系统………………………………28</P><P></P><P></P><P></P><P>第一章 总论
一、填空题
1、医学影像学包括 、 、 、 和 等项内容。
2、X线具有穿透性、 、和 、和电离效应等特性,它们分别
是 、 、 和 基础。 X线穿透性
受 、 和 的影响。
3、在阅片时, 应分析病变的要点是 、 、
、 、 、 和 等。
4、人体组织器官有不同的 和 差,使透过人体后的剩余X线量不均匀。
5、人为引入一种物质到人体器官或间隙使其产生密度差异而形成的对比称 对比。引入的这种物质称 引入这种物质的方法称 。
6、X线图像特点包括 、 、 和 等。
7、数字X线成像包括 、 和 。
8、水的CT值为 HU,骨皮质的CT值约为 HU,空气的CT值约为 HU
9、在T1加权像上水和大部病变(如肿瘤.炎症.变性.坏死.液化.水肿)为 即长T1信号。T1加权像上的 即短T1信号通常为脂肪和亚急性血肿。在T2加权像上,水和大部分病变呈高信号即 信号。</P><P>二、名词解释
人工对比 自然对比 CT MRI PACS 介入放射学 CR DDR CT值 T1 T2 MRA T1WI T2WI
三、选择题(可单选或多选)
1、摄胸部平片显示心肺等结构属于( )。
A、人工对比 B、天然对比 C、造影检查 D、特殊检查
2、最适合心血管造影的造影剂( )。
A、硫酸钡 B、泛影葡胺 C、欧乃派克 D、碘化油
3、X线图像显示的不同灰度与X线透过的物质密度的关系是( )。
A、物质密度高,吸收X线量多,显白影
B、物质密度低,吸收X线量少,显黑影
C、物质密度高,吸收X线量少,显黑影
D、物质密度低,吸收X线量多,显白影
4、CT值为负值可能为( )
A、脂肪 B、气体 C、肌肉组织 D、血液
5、数字X线成像特点是( )
A、数字化图像,清晰度、分辨率高,对比好。B、曝光宽容度大:C、 X线剂量低:D、多种后处理功能:调整窗位窗宽、图像放大等。
6、骨皮质在MRI图像上的表现正确的是( )
A、长T2信号 B、长T1信号 C、短T2信号 D、短T1信号
7、MRI在哪些方面优于CT( )
A、脑垂体病变 B、脊髓病变 C、肺内病变 D、关节积液
8、有关磁共振成像特点正确的是( )
A、磁共振信号高低与密度无关。 B、无骨伪影干扰 C、体内顺磁性金属异物不影响图像失真 D、自旋回波序列血管内流动的血液无信号
9、在CT上病变密度的高低是与( )比较
A、以正常组织标准 B、以病变组织标准 C、以水为标准 D、以平扫为标准
10、有关CT增强扫描正确的是( )
A、病变有无强化是与平扫时的病变密度做对比 B、增强扫描病变密度高于平扫时的病变密度为有强化 C、液体和坏死组织不强化 D、环状强化是指病变边缘强化,中心无强化
11、DR与CR不同的是采用了( )
A、电子暗盒 B、阵列控制器 C、系统控制器: D、键盘和监视器
四、 是非题(对的打√ ,错的打×)
1.摄胸部平片所形成的对比是天然对比。 ( )
2. X线胶片中,白色部分含银量多于黑色部分。 ( )
3. 1859年发现X线。 ( )
4. CT增强扫描,病变强化是指病变密度较平扫时的病变密度要高。 ( )
5. 膝关节疼痛病人,X线检查无异常,应进一步CT检查。 ( )
6. DR需用影像板。 ( )
7. CT分辨力高,可作出病理性质的诊断。 ( )
8. 射频线圈用于发射射频脉冲(RF)及接收MR信号。 ( )
9. 磁共振增强常用造影剂是碘剂。 ( )
10. 磁共振血管成像(MRA)一般不用造影剂。 ( )</P><P>第二章 呼吸系统
一、填空题
1、胸部CT常用的观察纵隔 窗宽(W) HU 窗位(L) HU。
观察肺W HU,L HU
2、正常正位胸片上显示的叶间胸膜是 ,侧位显示 及 。
3、肺门主要结构为 ,左肺门比右肺门 1-2cm。
4、右肺门主要结构包括 , , , 。
左肺门主要结构包括 , 。
5、肺纹理的特点: , , , 。
6、小儿未退化之胸腺可致纵隔 ,不要当成病变。
7、正常纵隔胸骨柄层面(五个血管层)包括 、 、
、 和 。
8、正常纵隔主动脉弓层面两个血管断面 , 。
9、主肺动脉窗层面,三个血管层断面包括 , , 。
10、肺窗主要观察 , 和 等。
11、右上叶支气管层面上右上叶支气管 行走1-2mm分为前段支气管和后段支气管。该层面上显示左侧 支气管和左上叶 段支气管。
12、叶间裂在常规CT上显示为 血管带,或 血管区,在HRCT上可清晰显示呈 状影。
13、右中叶支气管层面上,右中叶在斜裂的 方,下叶在斜裂的 方。
14、支气管不完全阻塞出现 ,支气管完全阻塞出现 。
15、肺不张的共同X线及CT表现为:不张肺叶的 , 。
16、肺容积缩小的X线及CT表现为: , ,</P><P> , , 。</P><P>17、肺部基本病变包括 , , ,
, 。
18、肺内病变组织发生坏死、液化,坏死组织经引流支气管排出而形成 。
19、右心缘不清的原因有: ,
20、肺间质病变常为 ,常见的肺部疾病有 ,
, , 等。
21、在CT上纵隔间隙内可有淋巴结显示,一般直径小于 cm,大于 cm为淋巴结肿大, cm可疑淋巴结肿大。
22、中等量胸腔积液X线表现为中下肺野 ,上缘在 ,呈 ,其凹面 ,膈面不清,肋膈角消失。CT上表现为沿后胸壁形成 液体密度影。
23、一侧肺野普遍密度增高可能的原因有: 、 、
、 和 。
24、纵隔向患侧移位可见于: 、 、 等。向健侧移位可见于: 、 、 等。</P><P>25、病变以肺叶、肺段分布的大片状影为 肺炎,以两中下肺野内中带分布的小片状影为
肺炎。沿肺间质分布的为 肺炎。
26、急性肺脓肿,病变边缘 ,空洞内壁 ,内有 。慢性肺脓肿,病变边缘 。
27、原发性肺结核典型的三个征象是:
, , 。</P><P>28、血行播散型肺结核包括 , 。
29、浸润性肺结核四多现象是指: 、 、
、 。
30、继发性肺结核包括: , 和 。
31、支气管扩张形成因素包括 , , 等。
32、大叶性肺炎实变期表现为 影,内有 气像,常以 为界。
33、典型的结核球表现为肿块直径小于 cm,边缘 ,密度 ,内有 ,周围有 。
34、按照肺癌的发生部位可分为: 、 和 。
35、中心型肺癌阻塞性改变包括 , , 等,
36、中心型肺癌肿块位于 ,周围型肺癌肿块位于 。
37、肺癌转移包括: , , , ,
和 等。
38、典型的周围型肺癌表现为肿块直径大于 cm,密度 ,呈 状,边缘有 ,可有 。
39、典型的肺转移瘤表现为两肺多发的 , ,
, 。
40、常见的纵隔肿瘤有: 、 , , , 。
41、纵隔畸胎瘤特征性的改变是:在CT上肿块内有 和
42、后纵隔肿瘤常位于 旁,多为 肿瘤。
二、选择题(正确答案可能是一项或多项)
1、在胸部CT片上,右上叶支气管层面可能见到( )。
A、右上叶尖段支气管 B、左上叶尖后段支气管 C、右下叶背段支气管 D、左下叶背段支气管
2、儿童一侧肺气肿最有可能的原因是( )。
A、支气管异物 B、支气管肿瘤 C、支气管哮喘 D、支气管炎
3、关于肺叶间裂的描述下列那项是错误的( )。
A、水平裂在正侧位上均能显示 B、水平裂在正位上可能显示 C、水平裂在
侧位上可能显示 D、斜裂在侧位上可能显示
4、关于肺渗出性病变的描述错误是( )。
A、片状阴影 B、边缘模糊 C、可见支气管气象 D、可见肺透明度增高
5、下列那项表现提示小叶性肺炎( )。
A、病变主要分布在中下肺野外中带 B、病变主要分布在中上肺野外中带 C、病变主要分布在中下肺野内中带 D、病变主要分布在中上肺野内中带
6、支气管肺癌的早期表现可能是( )。
A、肺不张 B、肺炎 C、肺气肿 D、肺纤维化
7、按肺叶、肺段分布的肺炎主要见于( )
A、大叶性肺炎 B、小叶性肺炎 C、 化脓性肺炎 D、间质性肺炎
8、肺内空洞,壁厚薄不均,有结节状影向腔内突出,无液平,最可能的疾病是( )。
A、肺结核 B肺癌 C、肺脓肿 D、肺炎
9、哪种疾病常伴有胸膜病变( )
A、大叶性肺炎 B、小叶性肺炎 C、 化脓性肺炎 D、间质性肺炎
10、肺内分叶状肿块多见于哪种疾病( )
A、肺结核球 B肺癌 C、肺转移瘤 D、肺炎性假瘤
11、肺结核不出现( )
A、肺内肿块 B、纵隔淋巴结肿大 C、气管移位 D、肺气囊
12、一侧肺野普遍密度减低可考虑( )
A、一侧胸腔积液 B、一侧肺气肿 C、一侧肺不张 D、一侧广泛胸膜增厚
13、有关胸腔包裹性积液的表现错误的是( )
A、圆形 B、椭圆形 C、新月形 D、梭形
14、两上肺野“八字征”提示( )
A、结节病 B、肺癌 C、尘肺 D、结核
15、CT上判断纵隔淋巴结肿大的标准是( )
A、>10mm B、>15mm C、>20mm D、>25mm
16、肺癌CT表现下列哪项是错误的( )
A、平扫病变区为高密度 B、增强扫描病变区不强化
C、病变区密度不均匀 D、病变区可有坏死液化
17、关于支气管扩张哪项是错误的( )
A、平片可表现为肺不张 B、血管管腔大于支气管管腔
C、表现为囊状影 D、CT上呈棒状
18、CT诊断畸胎瘤明显优于X线,原因是( )
A、 可显示淋巴结肿大 B、可显示毛发
C、可显示较小骨化及脂肪成分 D、可显示肿瘤边缘
19、原发性肺结核一定有( )
A、淋巴结肿大 B、肺内原发病灶 C、淋巴管炎 D、支气管播散
20、肺内病变中心发生坏死液化形成( )
A、纤维化 B、肿块 C、空腔 D、空洞
21、肺泡内气体被病理性液体、蛋白或细胞所取代称为( )
A、渗出性病变 B、增殖性病变 C、间质性病变 D、纤维化病变
22、肺内广泛粟粒状影一般不考虑( )
A、肺结核 B、肺癌 C、尘肺 D、肺挫伤
23、支气管气象多见于( )
A、大叶性肺炎 B、小叶性肺炎 C、 化脓性肺炎 D、间质性肺炎
24、典型的肺癌空洞表现为( )
A、空洞内壁光滑 B、空洞内壁不规则 C、空洞内壁凹凸不平 D、空洞内有液平
25、肿块周围有小斑点状或小结节状高密度影称为卫星病灶,常见于( )
A、肺炎 B、肺结核 C、肺脓肿 D、肺癌
26、肺部基本病变包括( )
A、渗出与实变 B、肿块 C、空洞与空腔 D、钙化
27、中心型肺癌的X线表现( )
A、肺不张 B、支气管阻塞 C、肺门肿块 D、气胸
28、继发性肺结核可有( )
A、斑片状影 B、球形影 C 、空洞 D、索条状影
29、在胸部CT图像上,右上叶支气管层面可能见到( )
A、左主支气管 B、右上叶前段支气管
C、右下叶背段支气管 D、左上叶尖段支气管
30、常见的前纵隔肿瘤包括( )
A、畸胎瘤 B、神经纤维瘤 C、淋巴瘤 D、胸腺瘤
31、CT值为负值可能为( )
A、脂肪 B、气体 C、肌肉组织 D、血液
32、小叶性肺炎以称支气管肺炎,其X线表现 为( )
A、两下中下肺野内中带肺纹理增多模糊 B、沿肺纹理分布的小片状模糊影
C、肺门淋巴结肿大 D、可有肺透明度增高
33、周围型肺癌可表现为( )
A、肿块边缘模糊 B、肿块边缘光滑 C、肿块边缘有毛刺 D、肿块边缘不规则
34、周围型肺癌可表现为( )
A、肿块密度均匀 B、肿块密度不均匀 C、纵隔淋巴增大 D、对侧肺有结节影
35、在胸部正位上显示纵隔增宽,可能的原因为( )
A、纵隔原发肿瘤 B、纵隔转移瘤 C、食道或气管病变 D、肺癌 </P><P>三、B型选择题(将对应的选项填入括号内)
A、肺大泡 B、三均现象 C、网状阴影 D、肺脓肿
E、索条状影 F、 右中叶肺不张 G、一侧大量胸水 H、一侧肺炎
I 上肺野肿块,内有钙化灶 J、一侧肺不张 K、肺内肿块,边缘有毛刺
( )心缘不清 ( )纤维化病变 ( ) 结核球 ( )纵隔健侧移位
( )肺间质病变 ( )纵隔无移位 ( )空洞 ( )空腔
( ) 纵隔患侧移位 ( ) 急性粟粒性肺结核 ( )继发性肺结核 ( ) 周围型肺癌</P><P>四、 是非题 (对的打√ ,错的打×)
1、肺部HRCT是一种常规CT扫描。 ( )
2、男性也可显示乳头影,不要把它当成病变。 ( )
3、叶间胸膜就是叶间裂。 ( )
4、肺野与肺叶基本上是一回事。 ( )
5、胸部具有良好的天然对比,MRI显示肺部病变效果较好。 ( )
6、正常情况下,CT上,左上叶支气管层面同时显示右上叶支气管。 ( )
7、正常胸片上,肋膈角清晰锐利,而后肋膈角可钝可锐。 ( )
8、主肺动脉窗前面为升主动脉,后面为降主动脉。 ( )
9、在侧位胸片上可显示斜裂位于距前肋膈角2-3cm处斜行向后上方延伸。 ( )
10、水平裂代表右中叶与右下叶之间的叶间胸膜。 ( )
11、肺泡内气体被病理性液体所代替称肺实变。 ( )
12、主支气管阻塞可出现一侧肺野密度减低。 ( )
13、代偿性肺气肿表现为肺透明度增高,肺纹理增多。 ( )
14、 厚壁空洞是指空洞壁厚大于1cm。 ( )
15、一般将直径≤3cm的肺内的球形病灶称为结节。 ( )
16、肺间质病变常为弥漫性病变。 ( )
17、局限性条索状影常为肺纤维化表现。 ( )
18、胸腔积液常可见液平。 ( )
19、肋膈角变钝可诊断少量胸腔积液 ( )
20、纵隔CT检查能区分脂肪和液体。 ( )
21、CT上出现毛玻璃样影可能是肺炎早期。 ( )
22、小叶性肺炎可出现肺门淋巴结肿大。 ( )
23、小儿肺门淋巴结肿大可能是结核或炎症 。 ( )
24、肺脓肿在胸片上可不显示空洞。 ( )
25、三不均现象是急性粟粒性肺结核的表现。 ( )
26、结核球和大叶性干酪性肺炎都属于继发性肺结核。 ( )
27、肺炎在胸部平片上可能是阴性。 ( )
28、肺癌胸膜转移常表现为胸腔积液。 ( )
29、胸膜凹陷征可见于结核和肺癌。 ( )
30、两肺多发的空洞可为多发肺脓肿。 ( )
31、肺气肿、肺炎、肺不张都有可能是肺癌的表现之一。 ( )
32、肺内有肿块时,肺门淋巴结肿大就可诊断肺癌。 ( )
33、肺内分叶状肿块,边缘有毛刺是周围型肺癌的征象 。 ( )
34、肺结核球直径多数小于3cm。 ( )
35、发生在肺尖部的肺癌称为肺上沟癌,容易直接侵犯局部骨骼 。 ( )
36、支气管狭窄与阻塞是周围型肺癌的表现。 ( )
37、肺转移瘤表现为多发病灶,不表现为单发病灶。 ( )
38、纵隔淋巴瘤表现为淋巴结肿大。 ( )
39.、急性肺脓肿常表现为边缘模糊。 ( )
40、纵隔皮样囊肿不出现钙化。 ( )
41、慢性血行播散性肺结核是由于大量结核杆菌播散到肺内所致。 ( )</P><P></P><P>
第三章 循环系统
一、填空题:
1、循环系统最基本的检查方法: 。
2、心脏三位片包括: 、 、 。
3、心脏后前位片管球焦点到胶片的距离为: 。
4、先心病按血液动力学分为三类: 、 、 。
5、Fallot四联症的主要病理改变是 、 、 和 。</P><P>二、名词解释:(包括定义及X线表现)
肺充血、肺瘀血、肺缺血、肺静脉高压、间质性肺水肿、肺泡性肺水肿、肺动脉高压。</P><P>三、是非题:
1、食管左心房压迹加深、加大,说明左心房向后增大,常在左前斜位片上观察。( )
2、左心室向后增大时,左心室段向后延长,膨出与脊柱重叠,在左前斜位片上观察。( )
3、肺动脉内流的是动脉血,肺静脉内流的是静脉血。( )
4、房间隔缺损,主动脉弓相对缩小,室间隔缺损,主动脉弓相对增宽。( )
5、二尖瓣关闭不全时,常出现肺充血。( )
6、正常心胸比率:≤ 0.5。( )
7、左心室增大常见原因有高心、冠心、主动脉辨病变,二尖瓣狭窄等。( )
8、右心房增大的原因主要有右心衰、房缺,三尖瓣病变、肺V异位引流。
9、主动脉瓣狭窄或关闭不全常左心室增大,主动脉增宽。
10、动脉导管未闭时右心室一般不增大</P><P>四、论述题:
1、试述二尖瓣狭窄的X线表现:
2、试述二尖瓣狭窄并关闭不全的X线表现:
3、缩窄性心包炎的病理及影像学表现:
4、简述左心房增大的X线表现:
5、试述心包积液的X线表现
第四章 骨关节系统
一、填空题
1. 四肢骨、关节摄片时应注意 、 、 和 。
2. 骨、关节系统最有价值的影像学检查方法是 、 和 。
3. 观察正常关节图像时应注意 、 、 和 等要点。
4. 骨、关节退行性变的主要X线是 、 和 。
5. 正常脊柱正侧位相可观察到 、 、 、 、
、 、 、 、 、
和 等解剖结构。
6. 关节基本病变包括 、 、 、 、
等。
7. 引起化脓性骨髓炎的细菌有 、 和 等。
8. 急性化脓性骨髓炎的主要X线表现是 、 和 等,而慢性化脓性骨髓炎的X线表现有 、 、和 等。
9. 骨关节结核的基本病变为 和 。
10. 骨骺干骺端结核的主要特点是 和 。
11. 滑膜型关节结核的主要X线表现包括 、 、 和
等。
12. 脊柱结核的主要X线表现有 、 、 和
等。其中颈、胸、腰椎旁脓肿分别称为 、 和 。
13. 影像学诊断骨肿瘤应注意 、 和 。
14. 骨肉瘤好发年龄为——岁和四肢长骨中的 和 骨;X线表现可分为
、 和 型。
15. 骨巨细胞瘤好发于 岁,主要X线表现为 和 ,需要与
鉴别。
16. 骨转移瘤常来源于 、 和 等原发肿瘤;X线主要表现为 、 和 等。</P><P>二、是非题
1、 普通摄影是骨、关节系统的常规检查方法。 ( )
2、 ECT对发现骨转移瘤敏感性高,但空间定位准确性比CT要差。( )
3、 发生在儿童的骨折均称为青枝骨折。 ( )
4、 化脓性骨髓炎,经血行来的细菌首先停留在骨干( )
5、 硬化性骨髓炎X线表现需要与骨肉瘤鉴别。 ( )
6、 慢性骨脓肿X线表现需要与骨样骨瘤鉴别。 ( )
7、 外生骨疣可有家族性,可以恶变为纤维肉瘤。( )
8、 骨巨细胞瘤可以恶变,所以分类为恶性肿瘤,( )
9、 骨囊肿属于良性骨肿瘤。 ( )
10、 类风湿性关节炎好发于四肢小关节,常为单发。( )</P><P>三、选择题(单或多选,每题0.5分)
1、骨关节系统检查的首选方法是( )
A、透视 B、平片 C、CT D、ECT
2、正常长骨平片能显示的结构( )
A、骨皮质 B、骨外膜 C、骨内膜 D、滋养动脉压迹
3、软骨内成骨是以( )为支架。
A、骨骺板 B、骺 C、临时钙化带 D、骨性关节面
4、检查六岁儿童骨龄的主要摄片的部位( )
A、腕关节 B、肘关节 C、踝关节 D、骨盆
5、脊柱平片不能显示( )
A、椎间小关节 B、脊髓 C、脊神经 D、椎板
6、腰椎斜片显示的狗脖子代表( )
A、椎弓根 B、椎板 C、椎弓根峡部 D、对侧横突
7、关节间隙主要代表的解剖结构是( )
A、关节软骨 B、关节腔 C、关节内软骨 D、关节囊
8、在骨关节平片上,能显示的软组织层次是( )
A、皮肤—皮下脂肪—肌肉—骨膜
B、皮肤—皮下脂肪—肌肉
C、皮肤—肌肉—骨膜
D、皮下脂肪—肌肉
9、骨质疏松的定义是( )
A、骨的无机成份减少 B、骨的有机成份减少 C、两者均减少 D、两者均增加
10、骨质软化的定义是( )
A、骨的无机份减少 B、骨的有机成份减少 C、两者均减少 D、两者均增加
11、骨转移瘤骨质破坏形状是,( )
A、膨胀性 B、浸润性 C、囊状 D、大块状
12、骨膜反应,提示恶性病变可能性大的是( )
A、平行状 B、花边状 C、Codman三角 D、骨内膜反应
13、骨质坏死后的密度变化( )
A、等密度 B、低密度 C、高密度 D、混杂密度
14、骨质增生硬化的描述,正确的是( )
A、单位体积内骨量的增多 B、单位体积内骨量的减少
C、单位体积内骨的无机成份增加 D、单位体积内骨的无机成份减少
15、关节间隙的狭窄表示( )
A、关节囊积液 B、关节软骨破坏C、骨性关节面破坏 D、骨质疏松引起
16、关节间隙的增宽表示( )
A、关节囊积液 B、关节软骨破坏 C、骨性关节面破坏 D、骨质疏松引起
17、骨折的正确描述( )
A、骨连续性中断 B、可无骨折线 C、儿童骨折均为青枝骨折 D、骨折可完全恢复正常。
18、骨性愈合期骨折线( )
A、清晰 B、模糊 C、消失 D、正常骨结构
19、骨折的X线诊断,最重要的是( )
A、有无骨折 B、骨折端移位的判断 C、骨折的分类 D、骨折的愈合
20、骨关节退行性变的首要病理变化是( )
A、关节软骨的退变 B、关节滑膜增生 C、关节面骨质增生 D、关节面下小囊性变
21、最常见的骨原发恶性肿瘤( )
A、软骨肉瘤 B、骨肉瘤 C、纤维肉瘤 D、转移瘤
22、成骨型骨肉瘤特征性的X线表现( )
A、虫蚀状骨质破坏 B、大块状骨质破坏 C、肿瘤骨形成 D、软组织肿块
23、骨肉瘤肿瘤细胞生长较慢的是( )
A、成骨型干 B、溶骨型 C、混合型 D、大块状骨质破坏型
24、关于骨髓瘤的描述,对的有( )
A、属良性肿瘤 B、分为浆细胞型和网状细胞型
C、多发骨质破坏区 D、尿本周氏蛋白可阳性
25、类风湿性关节炎的描述,对的是( )
A、女性多发 B、小关节对称多发 C、关节滑膜的非特异性炎症
D、常有骨质增生硬化
26、椎间盘脱出CT表现错误的是:
A、椎管内软组织块影(髓核),密度低于骨、高于硬膜囊;B、椎管和硬膜囊间脂肪层增宽;
C、神经受压移位或消失;D、硬膜囊受压变形;</P><P>四、名词解释(包括定义及X线表现)
骨龄、骨质疏松、骨质软化、骨质破坏、骨质增生硬化、骨质坏死、骨膜反应、关节破坏。</P><P>五、论述题(每题5分,共15分)
1. 列表说明良恶性骨肿瘤的X线鉴别诊断。
2. 试述骨折的分类。
3. 试述骨折愈合过程的主要病理改变及X线表现。
4. 试述儿童股骨头骨骺缺血坏死的X线表现。</P><P>
六、图示题
1. 画图并说明儿童长骨的X线解剖。
2. 画图并说明CT扫描正常椎间盘层的解剖结构。
3. 画图并说明骨折端移位的判断。</P><P></P><P>第五章 消化系统
一、 填空题
1、食管胸段三个生理性压迹从上至下分别是: 、 、 。
2、胃体部粘膜皱襞, 侧呈纵行, 侧横行,致使该侧胃壁呈锯齿状。
3、胃肠钡餐检查,食管癌可能出现的X线表现有: 、 、 、 。
4、胃溃疡最常见的X线表现是 。十二指肠球部溃疡最常见的X线表现是 。
5、胃肠道穿孔应选择的影像学检查方法为 ,表现为 。</P><P>二、名词解释
1、双对比造影
2、龛影(niche)
3、充盈缺损(filling defect)
4、肠梗阻(intestinal obstruction)</P><P>三、是非题
1、胃溃疡表现为胃腔内的半月形龛影。 ( )
2、浸润型食道癌X线表现为食道向心性狭窄。 ( )
3、怀疑肠梗阻、肠穿孔的病人可行钡餐检查以明确诊断。 ( )
4、腹部立位片是肠梗阻的首选检查方法。 ( )
5、十二指肠球部溃疡最常见的X线表现是龛影。 ( )
6、良性狭窄特征:狭窄段管壁光滑,狭窄段与非狭窄段界限清楚。( )</P><P>四、单项选择题
1、早期胃癌是指:( )
A、癌肿小。B、癌肿未发生转移。C、癌肿未发生远处转移。
D、癌组织浸润限于肌层。E、癌组织浸润限于粘膜层
2、食道癌X线表现中哪项是错误的?(  )
A、食管粘膜中断破坏 B、管腔向心性狭窄 C、管腔内不规则充盈缺损
D、食管下端漏斗状狭窄,蠕动微弱 E、管壁周围软组织肿块。
3、胃溃疡的X线所见中哪项不正确?(  )
A、龛影 B、充盈缺损 C、狭颈征 D、粘膜纠集 E、项圈征
4、诊断肠梗阻的依据是(  )
A、液平面 B、蠕动消失 C、肠腔气体吸收减少
D、肠管扩张和液平面 E、以上都不是
5、下列对胃癌的诊断有价值的征象是( )
A、突向胃腔外的乳头状龛影 B、胃粘膜增粗 C、皮革型胃
D、跳跃征 E、蠕动减弱
6、气钡双重造影侧位上乙状结肠内见圆形“气泡”样结构影与肠壁相连,正位呈“靶环”样,诊断为:( )
A、结肠癌 B、结肠内空气气泡 C、结肠息肉 D、结肠内粪渣 E、肠套叠
7、胃钡餐检查“环提征,尖角征”是哪一病变的特征?( )
A、胃炎 B、良性胃溃疡 C、胃癌 D、不能诊断 E、胃平滑肌瘤
8、肠道钡剂检查于回盲部出现“跳跃征”应考虑哪种疾病?( )
A、肠癌 B、阑尾炎 C、克隆氏病 D、肠结核 E、肠梗阻
9、十二指肠溃疡最常见的表现为( )
A、球部变形 B、粘膜皱襞集中 C、龛影 D、 激惹征 E、充盈缺损
10、胃肠道癌管腔向心性狭窄属于( )。
A、增生型 B、溃疡型 C、浸润型 D、混合型 E、表浅型
11、符合胃良性溃疡的征象是( )
A、龛影形态不规则 B、龛影位于胃轮廓之内 C、充盈缺损
D、胃壁柔软 E、龛影位于胃轮廓之外
12、消化道常用造影剂是:( )
A、碘化油 B、泛影葡胺 C、优维显
D、硫酸钡 E、碘海醇
13、胃肠道穿孔的主要X线征象是:( )
A、胃泡增大,胃膈间距增大B、膈下游离气体
C、腹腔密度减低 D、肠管充气扩张 E、液气平面
14、一张良好的腹部平片上,正常不能显影的是:(  )
A、肝脏 B、脾脏 C、肾脏 D、腰大肌 E、胰腺
15、胃溃疡最常见的表现是( )
A、粘膜皱襞破坏 B、充盈缺损 C、龛影 D、管壁僵直 E、胃腔狭窄
16、食管癌的首选检查方法为( )
A、平片 B、CT扫描 C、食道钡餐 D、MRI E、以上都不是
17、关于空肠的描述下列哪项是错误的( )
A、粘膜皱襞羽毛状 B、与回肠间分界清楚 C、位于左上腹
D、管腔充分扩张时粘膜皱襞呈弹黄状 E、以上都不是
18、恶性溃疡的征象是( )
A、狭颈征 B、项圈征 C、粘膜水肿线 D、指压迹征 E、以上都不是
19、以下符合麻痹性肠梗阻的是:( )
A、大、小肠管普遍胀气扩张,液平面少或无 。 B、小肠扩张积气,大肠内无气体。
C、肠管蠕动增强。 D、肠鸣音亢进。 E、以上都不是。
20、膈下游离气体最有可能的是( )
A、肠穿孔 B、肠梗阻 C、肠出血 D、肠结核 E、肠炎
21、大肠息肉出现“靶征”提示( )
A、息肉带蒂 B、息肉恶变 C、息肉生长迅速
D、息肉综合征 E、以上都不是
22、肠结核的好发部位是:(  )
A、十二指肠 B、空肠 C、回盲部 D、回肠末端 E、直肠乙状结肠
23、胃溃疡好发于:(  )
A、胃小弯 B、胃底部 C、幽门 D、胃大弯 E、胃窦部
24、钡餐造影片上,胃底垂直,胃角明显,胃下极位于髂嵴水平,胃张力中等,应为:(  )
A、牛角型胃 B、瀑布型胃 C、鱼钩型胃 D、无力型胃 E、混合型胃
25、十二指肠溃疡最好发部位是:(  )
A、十二指肠球部 B、十二指肠后部 C、十二指肠降部
D、十二指肠水平部 E、十二指肠升部</P><P>五、多项选择题
1、双对比造影的目的是(   )
A、易于显示微小病变 B、减少钡剂用量
C、观察幽门开放情况 D、观察胃蠕动
2、消化道CT检查的价值(   )
A、观察消化道壁的厚度; B、恶性肿瘤是否向管腔外侵犯及其程度;
C、是否有淋巴结转移及远隔脏器转移;D、是消化道检查的首选方法。
3、胃肠道癌性狭窄表现为(   )
A、狭窄段与非狭窄段分界不清 B、狭窄段管壁僵直
C、狭窄段粘膜皱消失 D、狭窄段蠕动消失
4、以下哪些征象提示息肉恶性变(   )
A息肉形态不规则,表面不光滑。B宽基息肉或息肉蒂由细变粗。
C息肉处肠壁内陷、僵直。D息肉生长迅速。
5、食管癌的X线表现(   )
A、食管粘膜皱襞破坏、中断 B、管腔内充盈缺损
C、管腔狭窄、管壁僵直 D、软组织肿块
6、关于胃癌的X线表现,下列描述错误的是(   )
A、 指压迹样充盈缺损 B、粘膜线、项圈征、狭颈征
C、胃壁僵硬、蠕动消失 D、龛影位于胃轮廓之外
7、根据X线表现判断小肠梗阻的部位,下列叙述是否正确(   )
A、十二指肠梗阻可见胃、十二指肠降部扩大并有液平,下方肠管无气或少气。
B、空肠下段或回肠上段梗阻,在上腹或左上腹见到充气扩大的空肠曲,典型“鱼肋骨样”,液平多在上中腹,回肠内无气或少气。
C、回肠下段梗阻,空、回肠均充气扩大,呈梯状横惯腹腔,立位液平多,结肠内无气。
D、通常高位指的是十二指肠或高位空肠,低位是指下段空或回肠。
8、肠梗阻的X线检查方法以下哪项正确(   )
A、立位腹部透视:可见到肠内或腹内液平面,可确定有无梗阻。
B、立卧位腹部拍片及水平投照,可识别各段肠管肠气的特征。
C、疑有大肠梗阻和肠套叠时,行钡剂及空气灌肠,既能诊断,套叠时又可复位治疗。
D、钡餐检查。</P><P>六、问答题
1、良、恶性溃疡的X线鉴别?
2、进展期胃癌的X线表现?
3、溃疡型、增殖型肠结核的X线表现?</P><P>
第六章 肝胆泌尿系统
一、单项选择题:
1、肝脏CT正常表现下列哪项错误( )
A、肝脏轮廓光滑,棱角锐利 B、平扫时肝密度略低于脾脏 C、平扫时肝内胆管显示清楚 D、平扫时肝内血管密度略低于肝实质
2、CT影像脾脏增大的标准是前后径大于:( )
A、5个肋单元 B、6个肋单元 C、7个肋单元 D、8个肋单元
3、CT平扫肝内直径3cm类圆形低密度区,边界清楚,CT值34HU。增强扫描病变区密度高于正常肝组织,增强早期病变区边缘强化,中晚期强化由边缘向中央扩展。诊断应考虑( )
A、原发型肝癌 B、肝转移瘤 C、肝囊肿 D、海绵状血管瘤
4、肝脓肿CT增强扫描特征性表现是( )
A、病变区密度不均匀 B、病变区不强化 C、双边征 D、牛眼征
5、肝硬化CT表现下列哪项错误( )
A、肝实质密度增高 B、肝脏缩小 C、肝脏轮廓凹凸不平 D、肝裂增宽
6、原发性肝癌CT表现下列哪项错误( )
A、肿块可多发 B、平扫肿块为低密度区 C、增强扫描动脉期肿块明显强化 D、增强扫描静脉期肿块不强化
7、逆行肾盂造影下列哪项是错误( )
A、显示尿路较IVP更清楚 B、能反映肾脏排泄功能 C、需膀胱镜引导 D、可双侧同时造影
8、关于多囊肾的叙述下列哪项错误( )
A、囊肿数量超过2个即为多囊肾 B、为先天性疾病 C、常合并多囊肝 D、IVP肾盂肾盏受压呈蜘蛛足样
9、IVP显示双肾长轴呈倒“八”形排列,应考虑( )
A、游走肾 B、融合肾 C、肾旋转不良 D、肾挫伤
10、CT显示正常胆囊壁厚度不超过( )
A、2mm B、3mm C、4mm D、5mm
11、患者男,7岁,上腹包块并黄疸2月,CT示肝总、胆总管扩张,管腔密度均匀,最大管径62mm,肝内胆管轻度扩张,胰腺大小形态正常,最可能的诊断为
A、胆总管癌 B、先天性胆管囊肿 C、胆总管结石 D、胰头癌
12、钡餐显示十二肠环扩大应考虑 ( )
A、十二指肠溃疡 B、十二指肠炎 C、十二指肠穿孔 D、胰头肿瘤
13、经皮肝穿刺胆管造影一般用哪种影像技术引导 ( )
A、超声成像 B、X线透视 C、CT D、MRI
14、在X线肝动脉造影时肝癌瘤体( )
A、呈相对高密度区 B、呈相对低密度区 C、密度与正常肝区相同 D、密度先高后低
15、关于肝囊肿下列错误的是
A、囊肿轮廓光滑 B、囊肿密度均匀 C、囊肿多发者为多囊肝 D、增强扫描囊肿不强化
16、肝脓肿增强扫描显示的环状强化带为
A、坏死组织 B、肉芽组织 C、水肿带 D、畸形血管
17、肾结核影像学表现下列哪种最具特征性
A、KUB肾区钙化影 B、IVP肾显影延迟 C、IVP肾盂肾盏扩张 D、IVP显示脓袋</P><P>二、不定项选择题:(答案可以是一项或多项)
1、KUB平片可显示( )
A、肾轮廓 B、肾盂轮廓 C、肾小盏轮廓 C、输尿管轮廓
2、PTC用于显示:( )
A、胆管 B、胰管 C、输尿管 D、椎管
3、ERCP用于显示:( )
A、胆管 B、胰管 C、输尿管 D、椎管
4、下列检查方法可直接显示肾囊肿结构的有:( )
A、逆行肾盂造影 B、静脉肾盂造影 C、 CT D、MRI
5、CT平扫肝内见一类形低密度区,可能的诊断有:( )
A、肝癌 B、肝囊肿 C、肝血管瘤 D、肝脓肿
6、逆行肾盂造影显示盂内有一类圆形充盈缺损,可能是:( )
A、结石 B、肾盂肿瘤 C、气体 D、血凝块
7、静脉注射泛影葡胺CT增强扫描下列哪些结构可强化( )
A、肝实质 B、胆囊腔 C、胰腺 D、脾脏
9、胆囊结石CT表现为:( )
A、胆囊内高密度影 B、胆囊内低密度影 C、胆囊内密度未见异常 D、胆囊内环形高密度影
10、引起肝内胆管扩张的原因有 ( )
A、胆管癌 B、胆管结石 C、胰头癌 D、肝癌
11、下列CT表现提示急性胰腺炎的有 ( )
A、胰腺增大并密度减低 B、胰周脂肪组织密度增高 C、肾筋膜增厚
D、胰腺或胰周假性囊肿
12、下列CT表现与胰头癌有关的是 ( )
A、胰头增大 B、胰密度不均匀 C、胰管扩张 D、胆管扩张
13、下列CT表现与慢性胰腺炎有关的是
A、胰腺肿块 B、胰腺钙化 C、胰管扩张 D、胰腺假性囊肿
14、右输尿管下端结石IVP可出现 ( )
A、右肾不显影 B、右肾显影延迟 C、右肾积水 D、右输尿管积水</P><P>三、是非题:(正确标√,错误标×)
1、X线平片可粗略显示肝脏轮廓。( )
2、X线平片上原发型肝癌表现肝区为高密度影 ( )
3、X线平片可显示胆系阳性结石 ( )
4、肝胆胰脾疾病变影像学检查方法首选X线平片 ( )
5、CT密度分辨率高,因此可显示所有肝脏疾病 ( )
6、磁共振胆胰管造影不需要造影剂 ( )
7、肝内见多发囊状低密度区应诊断为多囊肝 ( )
8、X线平片上肝囊肿表现为肝区低密影 ( )
9、T2加权像上肝囊肿与肝血管瘤均表现为特长T2信号,两者无法鉴别 ( )
10、肝脓肿增强扫描时显示的环形低密度带为坏死组织 ( )
11、挛缩膀胱可致输尿管口狭窄或开放引起返流造成输尿管、肾积水( )
12、CT是肾脏肿瘤的主要检查方法。可直接显示肾脏肿块轮廓( )
四、填空题
1、CT平扫肝实质密度普遍减低,肝内血管密度相对增高显影,应诊断为 。
2、一病人IVP显示右肾集合系统受压变形,可能的诊断有 , 。
3、根据造影形态可将肾盂分为 型, 型, 型。
4、泌尿系结石中阳性结石占 %。胆结石中阳性结石占 %。
5、尿路梗阻表现为 , 。
6、鹿角形结石常位于 ,年轮状结石常位于 。
7、全肾钙化、肾功能丧失称 ;膀胱明显缩小、轮廓不光滑称 。
8、IVP示右肾不显影,可能的原因有 , , 。
9、胆总管下端梗阻可能的原因有 , , , 等。
10、肾脏囊肿包括 , , , 等。</P><P>五、名词解释
1、MRCP:2、PTC:3、ERCP:</P><P>六、论述题(10)
1、试述肾、输尿管、膀胱结核的X线表现
2、试述原发型肝癌、肝脏海绵状血瘤的CT鉴别诊断
3、试述肝脓肿与肝囊肿的CT鉴别诊断
4、试述胆系结石的影像学表现
5、试述肝脏分区(8区法)</P><P></P><P>第七章 中枢神经系统
一、填空题(每空1分,共20分)
1、颅内非病理性钙化包括 、 和 等。
2、脑中线结构有 、 、 和 等。
3、亚急性或慢性期血肿MRI表现T1WI呈 信号,T2WI呈 信号。
4、垂体微腺瘤是指直径小于 的垂体肿瘤。
5、颅内血管畸形常见的有 、 、 和 。
6、脑积水可分为 和 。
7、CT平扫可表现为高密度病变有 、 、 等。</P><P>二、单项选择题(每题1分,20分)
1、最常见的原发性脑肿瘤是( )
A、脑膜瘤 B、转移瘤C、胶质瘤D、垂体腺瘤
2、下列那种肿瘤是发生于颅内脑外的肿瘤( )
A、星形细胞瘤 B、脑膜瘤 C、室管膜瘤 D、少突胶质细胞瘤
3、临床疑为脑出血重危病人首选影像学检查方法是( )
A、颅骨平片 B、脑血管造影 C 、CT D、MRI
4、下列关于脑胶质瘤叙述中错误的是( )
A 、WHO将星形细胞瘤分为I ~Ⅳ 级 B、少枝胶质细胞瘤可见弯曲条状钙化 C、高级别胶质瘤瘤周水肿及出血较常见 D、低级别胶质瘤呈明显均匀强化
5、下列叙述正确的是( )
A、大脑镰由硬脑膜形成B 、硬膜外间隙是指蛛网膜与软脑膜之间间隙 C、脑干包括中脑、桥脑和丘脑 D、正常第三脑室宽径常大于6mm。
6、颅内出血最常见的原因( )
A、高血压脑出血 B、动脉瘤破裂出血C、脑血管畸形出血 D、脑肿瘤出血
7、下列哪种疾病属于良性肿瘤( )
A、脑出血 B、垂体腺瘤 C、转移瘤 D、胶质母细胞
8、下列哪种肿瘤能够引起相邻颅骨增厚( )
A、脑膜瘤B、 星形细胞瘤 C、神经元肿瘤 D、垂体瘤
9、关于颅内高压叙述不正确的是( )
A、蝶鞍扩大及后床突骨质吸收 B、可表现为颅缝增宽 C、颅内高压是一种疾病 D、可由颅内占位性病变或梗阻性脑积水引起
10、关于脑脓肿叙述错位的是( )
A、感染途径以邻近感染蔓延常见B、增强扫描典型表现为脓肿壁呈厚薄均匀环形强化, C、脑炎阶段呈边界不清低密度影D、增强扫描常伴大小不等壁结节
11、桥小脑角区最常见的肿瘤是
A、脑膜瘤 B、三叉神经瘤 C、胆脂瘤 D、听神经瘤
12、脑转移瘤的较具特征性影像学表现是( )
A 小的肿瘤伴有大范围的水肿 B 肿瘤多不强化 C 肿瘤常发生钙化 D、肿瘤多为单发
13、硬膜下血肿是血液积聚在什么部位( )
A、硬脑膜与蛛网膜之间 B、颅骨与硬脑膜之间 C、蛛网膜与软脑膜之间
D、软脑膜与脑实质之间
14、临床疑有椎管内占位性病变时,首选影像学检查方法是( )
A、CT检查 B、X线平片 C、椎管造影 D、MRI检查
15、CT平扫鞍区蛋壳样钙化占位性病变提示( )
A、脑膜瘤 B、胶质瘤 C、颅咽管瘤 D、垂体瘤
16、下列不属于基底节结构的是( )
A、尾状核 B、豆状核 C、屏状核 D、松果体

三、名词解释:(每题4分 共20分)
1、 皮质扣压征
2、 动脉瘤
3、 脑梗塞
4、 透明隔间腔
5、 脑积水

四、论述题:(每题8分 40分)
1、如何鉴别脑内肿瘤与颅内脑外肿瘤。
2、脑膜瘤的好发部位及CT、MRI主要表现。
3、试述脑内血肿不同时期CT表现。
4、椎管内占位性病变的分类及脊髓造影表现。
5、试述脑挫裂伤CT表现.